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深度近視恐致黃斑病變未治療 90%喪失視力

高度近視性黃斑部病變已成為65歲以上視力喪失的主因之一;門診有一名59歲邱女士,雙眼近視度數超過一千度,經檢查發現右眼產生黃斑前膜,左眼罹患高度近視性黃斑部病變,產生近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變,雙眼視力都降至0.2以下,影響生活甚鉅。雙和醫院眼科王詩文表示,患者已在日前接受左眼眼內抗血管新生因子抑制劑注射手術治療,之後右眼也將接受黃斑前膜移除手術,目前病人仍須定期回診追蹤,確保視力不再惡化。

高度近視性黃斑部病變也會發生在20~30歲的青壯年人口。國內外研究指出,台灣22%成年人是600度以上的高度近視,其中有5~10%可能會發生近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變,若沒有治療,90%的病人10年後的視力都小於0.1,等同於永久視力喪失。

王醫師強調,600度以上高度近視的民眾,建議應每年接受視網膜檢查,若有視力模糊、線條扭曲、飛蚊症增加或看見如閃電般的閃光,則應盡快接受視網膜科醫師檢查。

近年隨著3C科技發展迅速,人手一台手機、平板,讓用眼過度的機率大幅增高,也讓高度近視比例節節攀升,長時間看手機、平板會導致高度近視,易誘發各類眼疾的產生,如青光眼、白內障、黃斑部病變等併發症。

王醫師建議,預防近視與度數的增加,就成年人而言,要從最基本的生活習慣開始著手,最有效的方法是坐姿正確、避免用眼時間過長、多看遠方,以及規律的生活作息;18歲以下的青少年族群,要盡量減少近距離用眼,每30分鐘休息10分鐘,多去戶外遠眺,並依據眼科醫師指示接受長效型散瞳劑或角膜塑型片控制治療。

若罹患高度近視性黃斑部病變,則應依據醫師的指示接受手術治療或定期追蹤。目前治療方式以開刀、注射手術穩定病情。

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